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Aujourd'hui avait lieu ma visite en médecine préventive. Visite de routine en somme, pour vérifier que je suis bien en bonne santé pour travailler au CHU. Mon rendez-vous était donc à 14h30.

Avec la chance que j'ai, je suis arrivé au moment du "rush" (bon ceci dit la permanence est de 14h15 à 15h15 alors quand c'est ouvert c'est forcément le rush... ><). Du coup, la secrétaire a qui je me suis adressé a signalé ma présence à sa collègue qui géraient les visites médicales (elle-même gérait les rdv pour vaccination), mais celle-ci n'a pas du entendre et n'a pas entouré mon nom attestant que je suis bien en salle d'attente. Ca, je l'ai su après.

Je vais donc en salle d'attente, bondée d'internes et de quelques PH. Le temps passe, les personnes qui étaient là avant moi passent... puis des personnes arrivées après moi passent avant. 'Il doit y avoir un problème". Je retourne au secrétariat "ah désolé Monsieur on vous avait oublié". Cool, 40 minutes que j'attends pour rien. Elle me passe un questionnaire à remplir pour la vaccination, et finalement à 15h15 c'est à moi.

C'était probablement la visite la plus courte que j'ai jamais passé. "Des choses à signaler depuis votre dernière visite il y a 2 ans ?" "non" "ok, alors on va faire le vaccin".

C'est ainsi que j'ai réalisé que le vaccin était, comme beaucoup le pensent, très dangereux. Ben oui, ça pique...

Bon d'accord, j'exagère ce n'est qu'une piqûre. Maitenant, 2h30 après, je me sens très bien, bizarre hein ? 

Tout ça pour dire qu'il ne faut pas négliger cette vaccination, bien sûr ce n'est pour le moment pas la grippe espagnole (qui soit dit en passant paraissait bénigne la 1ère année, mais qui a tué plus de personnes que la 1ère Guerre mondiale la 2ème année...), mais il vaut mieux se faire vacciner maintenant plutôt que d'attendre que l'épidémie soit là et que les centres soient bondés. Et puis, s'il n'y a pas de pandémie, tant mieux, on ne va pas se plaindre que tous les gouvernements du monde aient pris des mesures préventives pour éviter la catastrophe ! Et puis, je ne vais pas re-polémiquer sur les effets indésirables, ceci-dit ce vaccin n'a pas été fait à partir de rien mais à partir de vaccins déjà existants et ayant déjà l'AMM (autorisation de mise sur le marché), et l'infection par le virus grippal elle-même est plus susceptible de provoquer un guillain-barré que le vaccin. Alors, à part la piqûre, il n'y a aucune excuse valable pour se protéger et protéger ses proches. Aucune !

Ah, j'oubliais, le titre de mon article c'est tout simplement pour signaler le fait que la grippe n'a plus que 21 jours pour m'attaquer, après, il sera trop tard ! niark niark niark

Tags : grippe vaccination vaccin guillain barre etudiant medecine amiens externe dcem2

Oui vous avez bien compris, je viens de lire que nos salaires ont été augmentés récemment par arrêté ministériel. Apparemment ceux-ci auraient déjà augmenté en juillet dernier. Nous autres, petits externes, connaissons donc la 2ème revalorisation salariale en 4 mois de temps. Que l'on ne vienne pas me parler de crise 

Trêve de plaisanterie, cette augmentation nous fait gagner 4,57€ bruts en plus PAR AN en D2, 8,87€/an en D3 et 9,91€/an en D4, par rapport à l'arrêté du mois de juillet.

Ce qui fait une augmentation de 12,15€ bruts/an en D2, 23,58€/an en D3 et 26,35€/an en D4. Ah, et 8ct brut en plus par garde (soit 25,87€ bruts/garde). 

WOUHOU !

Et comme vous aimez les chiffres j'en suis sûr, voilà donc les montants annuels bruts de nos émoluments de ministres :

1529,08€ en D2

2966,13€ en D3

3314,04€ en D4

Et oui, j'ai dis augmentation, pas *grosse* augmentation... Ceci dit, c'est cool, ça fait toujours 62.08€ de plus pour acheter mon Aston Martin. J'en vois déjà la couleur !

Tags : crise augmentation salaire externe etudiant medecine dcem2 amiens

Ah je sais que vous êtes tous impatients aussi nombreux que vous êtes ! Mais non je ne vous ai pas oublié, et oui j'ai bien fait ma garde samedi !

Après m'être garé sur le parking que je jugeais le plus proche possible de l'entrée du bâtiment (et c'est pas peu dire, actuellement le moindre parking est à au moins 5 minutes de marche de l'entrée, ce qui n'est pas énorme en soit, mais quand vous sortez à minuit après 11h de boulot non stop dans un service chauffé à 28°C (au moins), ça compte !), je suis monté au 3ème, direction le service d'USIC (Unité de Soins Intensifs de Cardiologie, je suis vraiment sympa de le répéter à chaque fois).

Après avoir enfilé ma blouse avec tous les équipements inclus (poche de gauche mon carnet et le livre de poche de l'externe, poche de droite mon stétho et marteau réflexe, poche de devant mon portable et stylos), je me présente à l'interne du service, qui me dit d'attendre que l'interne de garde arrive. C'était déjà mon 1er quart-d'heure de glande de la journée. Le temps pour moi de regarder un peu la salle dans laquelle je me trouve, ou un ordinateur est dédié à l'affichage des scopes des patients (les tracés électriques, comme dans les séries). Sur un seul écran apparaissent tous les scopes de tous les patients du service. L'interne fini par arriver, et l'interne du service lui fait les "trans" (comprendre transmissions, c'est à dire les informations sur chaque patient). Moi je n'existe pas, j'essaye d'entendre et de suivre, mais c'est pas facile de suivre avec toutes les abréviations qu'elles utilisent.

Puis je suis l'interne de garde. Elle a l'air gentille mais le programme est très chargé, et il faut savoir que c'est la seule interne de garde pour toute la cardio, autant dire que son bip était enroué à force de sonner ! A savoir que même les hôpitaux périphériques (c'est à dire des autres petites villes de la région) appellent pour des avis devant un ECG suspect par exemple. Direction les urgences, un premier patient, pas grand chose (je ne me souviens plus, mea culpa !). Puis direction la salle de "coro" (comprendre coronarographie, l'examen d'imagerie réalisé pour étudier les artères coronaires, ces petites artères qui amènent le sang pour irriguer le muscle cardiaque, on passe une sonde par l'artère fémorale au niveau du pli de l'aine, puis on remonte par l'aorte jusqu'aux coronaires, et on "visite" celles-ci, en libérant parfois un produit de contraste, puisque tout cela se fait sous un appareil de radio instantanée, et que sans produit de contraste on ne verrait pas les artères). Là, un patient amené par hélicoptère avec le Samu pour un arrêt cardiaque, récupéré c'est à dire que son coeur bat à nouveau (mais ce n'est pas pour autant que la coronaire est débouchée) nous attend. En fait c'est la PH qui a été appelée pour venir faire l'examen (très technique). Après avoir repéré le "bouchon", il faut maintenant l'enlever. Il faut donc passer à travers le caillot, gonfler un ballonnet pour dilater l'artère, et placer un stent, une espèce d'armature qui maintient l'artère dilatée. La totalité de l'intervention coûte environ 15 000€ (matériel et gestes compris) et dure une bonne heure. Vive la sécu...

Après on a amené le patient dans le service, il a été "branché" sur une machine qui faisait passer un fluide froid dans son corps (dans des tubes installés préalablement) pour le refroidir à 33°C puisque les pompiers sont arrivés au moins 10 minutes après l'arrêt cardiaque, autrement dit il aura probablement de sévères lésions cérébrales (qui commencent à survenir 3 minutes après un arrêt cardiaque si aucune réanimation n'est entamée, d'où l'intérêt de former les gens au secourisme !). Le but du refroidissement est d'essayer de préserver les neurones. Evidemment il était branché de partout, et j'ai même regardé le pose de la sonde urinaire, sachant que probablement pour un problème d'empathie, j'avais très mal supporté la 1ère fois que j'en avais vu une. C'était donc une victoire pour moi !

Après ça, la journée n'a pas été palpitante en soit. L'interne m'a fait faire une observation pour m'occuper, ce qui m'a bien occupé une heure (reprendre tous les courriers du dossier du patient pour trouver ses antécédents etc.). Elle m'a fait interpréter beaucoup d'ECG, ce qui était intéressant vu mon expérience quasi-inexistante en la matière. J'ai vu aussi 2 échographies cardiaques, j'en avais déjà vu une, mais en 2ème année j'avais moins de connaissances donc là c'était plus intéressant.

En tout cas, je suis content puisque le personnel du service à l'air sympathique (je vous rappelle que je suis en stage dans ce service dès le 30 novembre prochain). La PH (qui n'est autre que la mère d'un ami en fait) n'a pas l'air commode, il ne vaut mieux pas la contrarier, mais cela dit je pense qu'elle est très disponible si l'on veut apprendre, ce qui me convient. Par contre il faudra que je sois au taquet sur la cardio d'ici là pour être à la hauteur !

Voilà pour ma 3ème garde. A la fois intéressante puisque j'ai appris des choses, mais un peu longue quand même parce que j'ai beaucoup poiroté entre deux. C'est la dure condition de l'externe... Prochaine garde aux Urgences de l'hôpital Nord, côté médecine cette fois (la dernière fois j'étais côté chirurgie je vous le rappelle !).

Tags : garde hopital etudiant medecine amiens dcem2 externe

J'ai oublié de vous dire ! Ca y est, j'ai reçu ma première paye en tant qu'externe ! Et attention, je parle de vraie paye, celle qui influence grandement ton budget, qui améliore considérablement ton niveau de vie... je parle de 90,82€ !!!

Bon, trêve de plaisanteries, pas de quoi payer le resto pour toute la famille (au Flunch à la limite...), mais c'est tout de même agréable de savoir qu'une centaine d'euros vont arriver sur le compte en banque tous les mois.

Pour ne pas que vous vous lanciez dans des calculs hâtifs et inexacts, je vais vous expliquer comment ça marche.

Déjà, première question : pourquoi il est payé alors qu'il n'a que des cours et pas de stage actuellement ?

La réponse est simple, jusqu'à l'année dernière, les externes étaient une demi-journée en cours, et une demi-journée en stage. Ils étaient donc considérés comme salariés à mi-temps. Aujourd'hui, du fait de l'augmentation importante du nombre d'étudiants dans les promos, et pour limiter le nombre d'étudiants envahissant les services de l'hôpital, il a été décidé que la promo serait divisée en deux, une moitié serait en stage pendant que l'autre serait en cours, et vice-versa. Ceci dit, les externes gardent leur statut de salariés à mi-temps, et le salaire reste mensualisé. Du coup, pour le moment, je suis "payé pour aller en cours".

Deuxième question : est-ce que les gardes sont payées ?

La réponse est oui, et heureusement j'ai envie de dire ! Tout en sachant que nos gardes sont payées environ 25€ en semaine, une petite quarantaine d'euros le samedi, et une bonne cinquantaine d'euros pour un dimanche ou jour férié (en brut). Ceci dit, les gardes ne sont payées que le mois suivant puisque l'on signe quand on y va, et que les relevés sont "ramassés" en fin de mois. Autrement dit, mes 2 gardes du mois d'octobre seront payées avec mon salaire de novembre.

Troisième question : ce salaire restera-t-il le même pour les 3 ans d'externat ?

La réponse est non, et encore une fois, j'ai envie de dire "heureusement" ! Le salaire des D2 est d'environ 105€ nets (j'ai eu 90€ puisque la rentrée avait lieu le 5 octobre et non le 1er !), plus les gardes. Le salaire des D3 est d'environ 205€ nets, et le salaire des D4 environ 225€ nets. Autrement dit, vivement l'année prochaine (augmentation de quasiment 100%...).

Je tiens à préciser que ces salaires ne sont pas déterminés par l'hôpital mais directement par arrêté ministériel, il est donc le même partout en France !

En tout cas, il va falloir sacrément économiser pour acheter mon Aston Martin... :-(

Tags : paye salaire externe dcem2 amiens etudiant medecine

Je lance un nouveau sondage, que vous pourrez trouver sur cette même page dans la colonne de droite, en bas. 

Le but est de connaître un peu l'image que les gens ont des différentes institutions de soins, publiques et privées. Bien sûr, limiter la réponse à 4 choix est un peu restreint, et je vous invite à partager votre opinion, à expliquer votre choix sous forme de commentaire sur cet article. Il est évident que ce sondage ne sera finalement pas très significatif, déjà vu le peu de réponses qu'il va avoir, et ensuite parce que les réponses sont biaisées en fonction de plusieurs paramètres, comme la réputation des établissements près desquels vous vivez, le type de soin auquel vous pensez (si c'est une opération à coeur ouvert où juste une radio pour une douleur au poignet...) etc.

Mais bon ça peut permettre d'échanger des opinions différentes, et pour moi de comprendre les réticences et les exigences de tel patient qui a été amené aux urgences hospitalières alors qu'il voulait aller à la clinique...

Merci pour vos réponses !

Tags : sondage etudiant medecine amiens dcem2 externe